Vucudun aşırı ölçüde yağ birikmesi olan şişmanlık ya da diğer adıyla obazite eski çaglardan yakın zamanlara kadar bir güç sağlık zenginlik simgesi iken günümüzde tedavi edilmesi gereken bir kronik hastalık olarak kabul edilir
*Obezitenin tanımlanmasında ve belirlenmesinde sıklıkla beden kütle indeksi (BKİ) ve bel çevresi ölçümü yapılmaktadır BKİ kliogram cinsinden vücut agırlığının metre cinsinden boyun karesine bölünmesiyle (vücut ağırlığı /boy) kolayca hesaplanabilir ve birimi kg/mdir BKİ nin 18.5 kg/m den küçük olması zayıflık 18.5 _ 25 kg/m olması normal 25 _30 kg/m kilo fazlalığı gürbüz toplu ya da preoboz olarak kabul edilir 30 kg/m den büyük BKİ ise obaziteyi gösterir
*BKİ nin önemli bir eksikliği vücüt yag dağılımı hakkında bilgi vermemesidir çünlü yanlızca yag dokusunun artışı değil aynı zamanda bu artan yag dokusunun nerede biriktiğide önemlidir çünkü deri altında ve özellikle kalça bölgesinde biriken yag dokusu ( armut tipi obezite kadın tipi şişmanlık ) obezite ile ilişkili hastalıklarla çok sıkı ilişki göstermezken yag dokusunun göbek bölgesinde birikmesi olan elma biçimi obezite ya da diğer adıyla erkek tipi şişmanlık hastalıklar açısından daha fazla risk oluşturmaktadır bel çevresinin erkeklerde 94 cm kadınlarda ise 80 cm in üzerinde olası da daha önemli şişmanlık kriteridir
*OBEZİTE ARAŞTIRILMASI
*Her obez kişi obaziteye yol açan hormonsal hastalıklar yönünden araştırılmalıdır bu hastalıkları şöyle sıralıyabiliriz = şeker hastalığı .düşük şeker düzeyi (Hipoglisemil kortizon fazlalıgı ile ilişkili olan Cushing Sendromu ve de Hiporiroidi ( tiroid benzernin az çaşıması )
*OBEZİTENİN YOL AÇTIĞI HASTALIKLAR
*@Tip2 diyabet
*@kalp hastalığı
*@hipertansiyon
*@inme
*@reflü
*@safra kesesi taşı
*@karaciğer yaglanması
*bu hastalıklar ile ilişkilidir
*örnegin 6_8 kg lık bir agırlık artışı kilo almayan kişilere göre Tip2 diyabet riskini 2 kat artırmaktadır
*obezite ayrıca bazı kanserlere ( meme endometriyum prostat kolon ve safra kesesi ) hipoksi tıkayıcı uyku hastalığı atrışı gibi patolojilerle de ilişkilidir
*OBEZİTENİN TEDAVİSİ
*Obezitenin tedavisi uygulanan ve kilo veren kişilerin %95 inden fazlasının yeniden kilo aldığı kesin bilinen bir gerçektir
*bu anlamda sağlıklı bir şekilde kilo vermek kadar verilen kiolnun yeniden alınmasının önlenmesi tedavinin en önemli kısmıdır
*obezitenin tedavisinde diyet ( tıbbi_sağlıklı beslenme) tedavisi fiziksel aktivite (egzersiz) ve cerrahi tedavi gibi çeşitli tedavi yöntemleri uygulanmaktadır obez kişilerin çogu hızlı ve kolayca zayıflamayı isterler
*gerçekte ise bu kolay değildir
*bu durum başarılmadığında tedaviyi bırakma veya nüksler sıktır bu yüzden daha tedavi başlangıcında gerçekçi hedefler belirlenmelidir
*gerçekçi bir hedef olarak 6 ayda %5_10 kilo kaybı amaçlanmalıdır
*vücut agırlığındaki %10 luk bir azalma bile obeziteyele ilişkili risk faktörlerinin azalmasını sağlar
*bu nedenle guncel tedavi önerileri %10 luk kilo kaybına odaklanmış olup amaç kilo kaybının uzun süre idamesini sağlamaktadır